双向转诊关系的综合医院：山亭区人民医院

向上级医院转诊的服务内容：提前联系有双向转诊关系的综合医院对应科室

向上级医院转诊的流程及服务方式：拨打120电话或直接转诊至相关科室。

为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，特制定本方案。

一、目标：经与我区卫计局磋商决定下与各卫生室上与滕州人民医院、区人民医院建立分级诊疗、双向转诊协作关系。二、分级诊疗、双向转诊原则

（一）、患者自愿的原则：从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。

（二）、分级诊治的原则：

1、基层首诊：常见病、多发病、慢性病患者到基层、社区卫生院首诊。

2、就近转诊的原则：急危重症患者，我院因技术、设备条件限制难以实施有效救治的病例，实施就近转诊，做到方便、快捷，高效。

3、针对性和有效性原则：针对疑难复杂患者，有选择地将患者转诊至专科、专病特色明显的医疗机构，提高患者诊治的有效性。

5、无缝式管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为患者提供整体性、持续性的医疗服务。

三、双向转诊临床标准。

（一）、上转标准。

1、急危重症，卫生院难以实施有效救治的病例。

2、不能确诊的疑难复杂病例。

3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。

4、疾病诊治超出该院核准诊疗登记科目的病例。

5、需要到上级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。

6、其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。

2、下转标准。

（1）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。

（2）诊断明确，不需特殊治疗的病例。

（3）各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。

（4）需要长期治疗的

（5）老年护理病例。

（6）自愿要求转回基层医疗机构者。

（7）一般常见病、多发病病例。

四、双向转诊评价。

我院将不定期评价双向转诊是否得到有效实施进行评价，转诊程序是否流畅，是否按规范填写转诊单。在工作中与协作单位不定期沟通，互通有无，不断总结经验，建立长效机制，完善此项工作。

医联体合作机构：山亭区人民医院

下沉专家：

吴涛，男，40岁，消化内科主治医师，毕业于山东第一医科大学临床医学系，从事消化内科工作17年余。曾在滕州市中心人民医院，山东大学齐鲁医院进修学习消化内科疾病诊治、消化内镜规范化操作。擅长消化内科常见病、多发病的诊断及治疗。擅长消化道早癌筛查，消化道病变等内镜下诊断及治疗。